婴儿有黄疸怎样解决 婴儿出生超过两周,黄疸还没消退怎么办?

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婴儿有黄疸怎样解决

婴儿出生超过两周,黄疸还没消退怎么办?

婴儿出生超过两周,黄疸还没消退怎么办?

孩子的黄疸持续不退,的确会导致家长们的恐慌。究竟孩子的黄疸在什么情况下需要进行干预呢?许多家长并不清楚。诚然,有80%的新生儿会出现皮肤黄染的情况,这是由于新生儿胆红素在体内集聚排出不畅所导致的。通常孩子的血清胆红素超过5~7mg/dl时,便可以出现肉眼可见的黄疸。而新生儿的黄疸以未结合胆红素的增高较常见,严重者可以导致胆红素脑病。医务工作者对新生儿黄疸进行干预的目的就是防范胆红素脑病。那么什么时候干预,如何干预呢?
目前我们采取的方法是通过胎龄-日龄-胆红素曲线的比照进行判断是否对出现黄疸的孩子实施干预措施。这种方法也是2008年欧美联合委员会及以色列儿科学会推荐的评估方式。通常我们的快速判断干预指标为:足月新生儿24小时以内黄疸值超过6mg/dl,48小时以内黄疸值超过9mg/dl,72小时以内黄疸值超过12mg/dl。临床上使用茵栀黄口服液3ml/次,一日三次进行干预后部分孩子获得较好疗效。服药时期需要观察大便情况,适时的添加益生菌。当足月新生儿24小时以内黄疸值超过9mg/dl,48小时以内黄疸值超过12mg/dl,72小时以内黄疸值超过15mg/dl。临床上采取蓝光治疗的方法大多数孩子取得了较好的疗效。
而对于分娩后超过72小时的足月儿该如何干预呢?当新生儿的胆红素值处于高危区值及中危区值(图上最上方的点状线和中间的点状线之间)时,如果每小时孩子的黄疸增速超过0.2mg,务必进行强光疗干预直至胆红素值降至低危值区域(上图最下方的实线曲线下端区域)。近年来有研究显示,当胆红素浓度处于15~25mg/dl的母乳性黄疸亦可导致1/3的新生儿脑干听觉诱发电位出现异常,当进行积极干预后,新生儿的听力异常改变消失。因此建议家长将孩子的胆红素值控制在低风险区更安全。如果出院两周后孩子的黄疸还是居高不下(大于15mg/dl),增加母乳喂养频次(每日大于10次),添加益生菌,口服茵栀黄对症处理后效果仍不满意,在门诊进行光疗不失为一个较为稳妥的干预措施。

母乳性黄疸怎么退?

给宝宝适当喂点温水,让宝宝肠胃进行调节,多多排便,把毒素排出来,减少黄疸;给宝宝喂益生菌,促进宝宝肠胃蠕动,促进排便,这样通过大便讲黄疸毒素拍出来,从而降低黄疸;晒太阳,带宝宝晒 太阳,主要晒后背和屁股,也可以降低黄疸;给宝宝喂母乳少吃多餐,尽量让宝宝多吃多拉多排,降低黄疸值;如果确定是母乳性黄疸想要立马降下来,可以给宝宝停止喂养母乳,给宝宝喂奶粉,观察黄疸,一般停止母乳几天黄疸会立马降下来;观察,如果宝宝能吃能喝,黄疸值不是很高,可以继续观察。一般母乳性黄疸降低有一个过程,我们可以随时观察宝宝状态;